Huvud Mat

Hur överförs rabiesvirus

Modern vetenskap och medicin idag är absolut maktlös i kampen mot livet för människor som är infekterade med rabies. Eftersom ingenstans i världen finns en bot som kan tåla detta virus, och antalet infektionspraxis minskar inte. Mer än 150 länder runt om i världen lider av effekterna av rabiesviruset.

Statistiken är en besvikelse: varje år dör mer än 50 tusen människor som en följd av sjukdomen. I grunden infekterar viruset människor i asiatiska och afrikanska länder.

Barn är mest utsatta för infektion, eftersom hälften av de rapporterade infektionsfallen uppträder hos unga patienter under 16 år. Barn är mest betrodda av djur och oftare vuxna kontaktar dem, vilket leder till de mest hemska konsekvenserna. För att förhindra sjukdomen vaccineras befolkningen årligen mot rabies, varigenom mer än 10 miljoner människor passerar.

Vad är sjukdomen

Rabies är en viral infektion som förstör CNS nervceller. Sjukdomen uppstår med uttalade tecken på nervsystemet (aggression, demens) och leder slutligen till organismens död.

Den främsta orsaken till sjukdomen är ett virus som osynligt tränger in i immun- och nervsystemet, sprider sig snabbt i hela kroppen och förstör olika delar av ryggmärgen och hjärnan. Som ett resultat, misslyckas många funktioner i centrala nervsystemet, och viruset infekterar kroppens nervösa vävnader, slemhinnorna och huden påverkas.

skäl

Viral infektion överförs från infekterade quadrupeds till människor. Det uppstår efter att ha blivit bett av ett vildt infekterat djur. Det finns ett annat alternativ - överföring av rabies genom en skrap eller ett öppet sår / nötning på en persons kropp, när en infekterad tetrapod kommer in i det skadade området eller den öppna slemhinnan. Rabiesbärare är inte bara vilda djur. Nötkreatur, husdjur kan också infekteras från ett annat djur. De vanligaste bärarna av viruset är vilda rävar, badgers, tvättbjörnar, igelkottar, vargar, gnagare. Bland husdjur, boskap, hundar och katter, som har fritt utbud och kan hittas med vilda djur, påverkas mestadels.

Infektionshastigheten beror på många faktorer. Till exempel beaktas lokaliseringen av biten, dess djup och intensiteten hos djurets salivation. Särskilt farliga är sår i ansiktet, i huvudet och händerna på en persons övre extremiteter.

Det finns fall av överföring av rabies från person till person. Men de är mer troliga undantag från reglerna än påståenden. Överföringsmetoderna är likartade, infektionen sker på samma sätt som vid djur, genom saliv och öppna slemhinnor.

Hur kan du inte få smittsam sjukdom

En person i panik är benägen att omvärdera situationen och i ett tillstånd av panik och rädsla rusar huvudet till sjukhuset för vaccination mot rabies, även när det inte är nödvändigt. Fall där hotet med infektion med rabies inte existerar:

  • rabies kan inte överföras om saliv av ett djur har nått ett intakt område av huden och inte har rört slemhinnorna;
  • repor eller annan skada på huden orsakades av en fågel;
  • Under attacken skadade inte djuret även ytterkläderna, kontakt med kroppen uteslutes;
  • i bruk bearbetades (kokt, rostat) kött eller kokt mjölk av smittad nötkreatur;
  • biten gavs till djur som vaccinerades under året som inte hade några uppenbara tecken på sjukdom;
  • virusinfektion finns exklusivt i djurets spyt. Det finns ingen infektion i urinen, avföringen och blodet.

Det finns en sådan sak som lisophobia - rädslan för att vara infekterad med rabies. Detta är en ganska sällsynt sjukdom och behandlas med hjälp av psykoterapeutiska metoder eller hypnos.

Det är känt hur rabies överförs, men du måste veta att när du biter ett husdjur måste du övervaka det. Om djuret börjar visa tecken på infektion inom några dagar är det angeläget att börja vaccinera den drabbade personen. Det är viktigt att veta hur man kan få ett virus och undvika sådana situationer, för i den moderna världen finns det ingen panacea för rabies.

symtomatologi

Inkubationstiden kan variera för varje person på olika sätt, eftersom dess längd beror på bitens plats och djupet av skadorna. Om huvudets yta påverkas är ansiktet cirka 15-20 dagar. När en fot eller ben biter kan denna period vara upp till ett år, tillsammans med obehagliga känslor. Det har funnits fall i världen där hundrabies manifesterade sig bara 2-3 år efter bettet.

Det finns tre perioder av sjukdomen: depression, agitation och förlamning.

Den första perioden är depression. Under denna period kan en person som är smittad med rabies känna en brännande känsla, klåda på platser som tidigare påverkats. Ibland är det möjligt att känna svullnad och hyperemi i området med det tidigare såret.

Det mänskliga nervsystemet är deprimerat, han är inte i gott humör, hans aptit och sömn är borta, ångest, panik, rädsla, apati för allting verkar.

Nästa period är spänning. Det kan börja sin handling på tredje dagen och manifestera sig som en hög temperatur, över 37 grader. Samtidigt kan olika fobier utvecklas, till exempel aerofobi eller hydrofobi, en ökning av pulsfrekvensen, en ökning av blodtrycket etc. Patienten blir aggressiv, kan uppträda otillräckligt, i stort sett ökar drool och tal blir ibland uppslamad.

Det mest uttalade symptomet är hydrofobi - ihållande törst, där en person inte kan dricka vatten på grund av spasmer i andningssväljningssystemet. I framtiden överträffar spasmerna patienten även i avsaknad av tankar om vatten. På grund av detta ökar aggressivitet och ilska ännu större fart.

På grund av den konstanta nervspänningen börjar spänningsperioderna öka och bli ljusare. En person med rabies kan förlora klarhet i medvetandet, uppleva visuella och auditiva hallucinationer. Samtidigt vara helt adekvat mellan attackerna och inser vad som händer med honom. Denna period kan variera ca 3 dagar.

Paralytisk period - slutlig. Under denna period ersätts spänningsfasen av depression. Patienten upplever apati. Kroppens muskler slutar att ofrivilligt ingripa, spasmen försvinner. Kroppstemperaturen stiger kraftigt, hjärtat börjar minska snabbare, förlamning av benen, immobilisering. Förlamning påverkar hjärt-kärlsystemet, andningssystemet och döden är i detta fall oundvikligt. Du kan förlänga patientens liv i flera timmar eller dagar med hjälp av konstgjord ventilation av lungorna, men döden kommer att inträffa om ungefär en dag, två.

Diagnos av sjukdomen

För att korrekt och snabbt identifiera diagnosen är det nödvändigt att överväga följande nyanser:

  • upptäcka en bit eller rep på ett djur hos en person
  • förekomst av symptom som är karakteristiska för rabies
  • laboratorieundersökningar av ögatets skal, i vilket viruset kan bestämmas av avtryck av ytan på skalet.

För att eliminera risken för infektion med rabies är det nödvändigt att genomföra vaccination i tid, vilket förhindrar infektion i 98% av fallen, eftersom detta problem är mycket allvarligt och leder till irreversibla konsekvenser - döden.

Tyvärr kan den slutliga bekräftelsen av diagnosen endast vara efter patientens död. Den utförs med hjälp av följande medel:

  • histologisk studie om närvaron i kroppen Taurus Babesh-Negri. Cortex-, cerebellum- och amnonhornet undersöks;
  • biologisk punktering. Hjärnceller från experimentella gnagare som får en dos av intracerebral infektion undersöks;
  • immunofluorescerande test. Neurala vävnader, spottkörtlar och hjärnceller undersöks för förekomsten av rabiesvirus.

Virusbehandling

När de första symptomen uppstår behövs akutvård vid patientens sjukhusvistelse, eftersom du kan bli smittad med rabies omedelbart efter bettet.

Finns det effektiva behandlingar för denna sjukdom? Nej, det finns symptomatisk behandling för att lindra patientens tillstånd och lindra lidande.

Människor som har rabiesvirus bör placeras i ett varmt rum utan starkt ljus och ljud. Enema från morfin, difenhydramin, aminazin eller pantopon administreras snabbt.

Med kraftiga spasmer i andningsorganen och oförmåga att andas luften själv är patienten ansluten till ett konstgjord andnings system som förlänger sitt liv. Immunoglobulin i närvaro av kliniska symptom är maktlös i kampen mot denna sjukdom.

Alla undrar om rabies kan övervinnas. Men i medicinhistorien finns det bara isolerade fall av återhämtning utan ytterligare konsekvenser efter en fullständig immuniseringsperiod med vacciner. I andra fall är prognosen nedslående - en person väntar på oundviklig död.

Förebyggande åtgärder

Primärt förebyggande bör inte bara bestå i att studera frågan huruvida det är möjligt att få rabies från husdjur och hur människor är smittade med varandra. Men hon måste också identifiera foci av infektion och metoder för att hantera dem. Det är nödvändigt att övervaka hälsan och skötseln av husdjur, för att genomföra sin tidiga vaccination, för att underlätta fångst av stridshundar.

Alla smittade djur ska omedelbart dödas och tas till laboratoriet för undersökning, biomaterialsforskning. Det är särskilt viktigt i fall där en person har lidit av detta djur. Med en bit eller annan skada på en person sågs en till synes frisk hund, den isolerades i ett speciellt rum i 10-14 dagar för att observera beteendet och utesluta infektion med rabies.

För dem som har konstant kontakt med djur är vaccination helt enkelt nödvändig, eftersom infektion kan uppstå även när djuret utfodras.

Det finns en uppdelning i specifika metoder för förebyggande och icke-specifika. Vid första etappen utförs olika typer av immunisering med hjälp av en rabiesimmunoglobulin och serum, liksom med ett specialkultivaccentin. Alla dessa metoder bör användas i ett komplex, för bara på detta sätt kommer de att ge ett effektivt resultat.

Nonspecifik profylax består av aseptisk behandling av sår med hjälp av tvållösning, ren vatten och jod. Det är inte nödvändigt att skada såret och leta efter de skadade kanterna. Behandlingen av såret slutar med en beläggning av skador med ett speciellt globulinbaserat anti-rabies-pulver.

Vaccinationsfunktioner

Behandling efter symptompåverkan och de första symptomen har inte längre effekt, så att rabies endast kan förebyggas i förväg med hjälp av förebyggande och vaccination.

Rabies vaccinationer anges i följande fall:

  • attacken av ett klart ohälsosamt djur med alla tecken på infektion i öppna hudområden;
  • infektion kan överföras genom skada av föremål som innehåller saliv hos ett infekterat djur
  • repor från ett djur som dog kort efter händelsen av okända skäl;
  • på grund av bett av en gnagare (dessa djur är ofta bärare av olika typer av infektioner);
  • kontakt med saliv av en smittad person, men endast i fall där det faller på slemhinnan eller på ett öppet sår;
  • rabies kan överföras sexuellt (oralsex).

Vaccination mot rabies kan orsaka ett antal biverkningar: rodnad, olika utslag, svaghet eller letargi, dyspeptiska störningar, feber, huvudvärk. Men alla dessa möjliga konsekvenser är oföränderliga med följderna av infektion.

Vaccination kan utföras på poliklinik och på sjukhuset beror allt på önskan och omfattningen av patientens skada.

Efter att ha gått in i vaccinet är det nödvändigt att begränsa dig själv i vissa saker: Alkoholhaltiga drycker ska uteslutas inte bara under vaccinperioden, men också i upp till sex månader efter det.

Infektion med rabies från en person med en kyss

Relaterade och rekommenderade frågor

7 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök att fråga läkaren ytterligare en fråga på den här sidan om det står på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com genomför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,22% av frågorna.

De första symptomen och tecken på rabies hos människor, vaccination och behandling

Rabies (Rabies) är en akut zoonotisk sjukdom av viral etiologi som utvecklas efter en mänsklig bit från ett infekterat djur. Sjukdomen orsakas av RNA-innehållande virus (rhabdovirus).

Sjukdomen manifesteras som en allvarlig skada i centrala nervsystemet och döden. Det finns ingen bot för rabies. Ett rabiesvaccin för en person som är biten av sjuka djur är den enda chansen att överleva. Därför bör vaccination utföras omedelbart.

De flesta fall av rabies hos patienter orsakas av en sen ansökan om specialiserad hjälp, såväl som med kränkningar av den rekommenderade dosen under perioden av profylaktisk vaccination eller med misslyckande att slutföra en kurs av specifik immunisering.

Inkubationsperiod för rabies hos människor

I de flesta fall varierar inkubationsperioden för rhabdovirus mellan en och tre månader. I vissa fall kan denna period dock minskas till en vecka. Varaktigheten av den maximala inkubationsperioden för rabiesvirusen överstiger inte ett år.

På grund av det faktum att inkubationsperioden hos vissa patienter kan minskas, bör vaccination och seroterapi utföras snabbt, omedelbart efter en bit eller saliv av patientens skadade hud till ett rapsdjur.

Om möjligt, undersök djuret som lider patienten. Övervakning av djurets tillstånd utförs i tio dagar. Samtidigt utförs laboratorietester för att identifiera rhabdovirus i ett djur.

Om negativa testreaktioner mottas och djuret är hälsosamt under tio dagar av observation upphör rabiesprofylaxen för den bittnade personen.

I denna situation motiveras början av introduktionen av rabiesvacciner före erhållande av resultaten av studien av att rabiesmedicinen ännu inte har utvecklats. Sjukdomen kännetecknas av absolut mortalitet. All behandling, med manifestationen av symptom på rabies hos människor, reduceras endast för att lindra hans tillstånd fram till dödens ögonblick.

Att förhindra rabies hos människor genom akut administration av ett rabiesvaccin är det enda sättet att förhindra utvecklingen av denna sjukdom och dess konsekvenser.

Hur kan du bli smittade?

Infektion med rhabdovirus inträffar efter ett humant bett från ett infekterat djur. Dessutom kan infektion uppstå som ett resultat av att smittat saliv kommer till den drabbade huden.

I de flesta fall förekommer infektion hos stadsborna efter en hundbit. Fall av infektion efter kattbett är mycket mindre vanliga.

Känsligheten för rabiesviruset är hög bland alla varmblodiga djur. Därför kan du bli smittad efter att ha blivit biten av något infekterat djur (slagträ, råtta, ekorre, häst, räv, varg, etc.).

Av rabies skäl är det uppdelat i urbana och naturliga rabiesarter.

Grundläggande fakta om Rabies

Rural rabies står för 2/3 av alla fall. Det beror på att på landsbygden är risken för att bli biten av ett rapsdjur högre än för en stadsboende.

Den vanligaste orsaken till stads rabies är bett av hundar, fladdermöss och katter. Utbrott av naturliga rabies är vanligtvis förknippade med en attack av en räv och en varg.

Efter en bit i handen är förekomsten av rabies cirka sjuttio procent. Den maximala sannolikheten för infektion och den snabba utvecklingen av sjukdomen med en minimal inkubationsperiod, faller på bett i nacke och ansikte (sannolikheten för infektion är mer än 95%).

Rabies är vanligare hos barn än hos vuxna. Detta beror på att barn ofta leker med striddjur och får få små bett, som de inte rapporterar till vuxna. Särskilt farliga för tillfället är fladdermöss. I detta avseende rekommenderas det inte kategoriskt att försöka fånga med bara händer en mus som har flugit in i en lägenhet eller på en balkong.

Det bör noteras att i länder där det finns strikta restriktioner för import av djur och infört obligatoriska vaccinationer för dem finns det praktiskt taget inga rabies. Sådana förebyggande åtgärder är vanliga i Japan, Storbritannien, etc.

Överförs rabies från person till person

Rabiesviruset överförs endast till människor från ett infekterat djur.

Vid kontakt med den bittrade personen förekommer inte överföringen av viruset. Det finns isolerade fall av infektion vid hornhinnetransplantation från en person som har dött av rabies.

I teorin är det möjligt att överföra ett virus från en person med rabies i terminalsteget till en annan person. Men för detta borde en sjuk patient inte bara bita en annan person, men bita genom huden. Eller, en stor del av patientens saliv i slutstadiet av rabies ska appliceras på det drabbade området av huden (öppna sår).

I praktiken utgör människor med rabies inte en epidemiologisk fara.

Luftburet eller när man kysser, överförs humant-mot-humant rabiesvirus inte.

Enligt de senaste studierna är den aerogena överföringsmekanismen (extremt sällsynt) endast möjlig när man besöker grottor med ett stort antal fladdermöss.

Kan jag få rabies utan en bit?

Förutom bettet kan infektion uppträda efter kontakt med öppna skador på hud eller slemhinnor, saliv av ett sjukt djur. Infektion inträffar inte om djurets saliv träffar den intakta huden, till exempel kan djuret inte bita genom en kappa, byxor etc., men vävnaden blöts med saliv som faller på huden.

En undersökning av ett djur och en förlopp av profylax (injektioner mot rabies hos människor) efter en bit eller saliv av öppna sår är obligatorisk.

I isolerade fall är det möjligt vertikal överföring av viruset från moderen, bitad av djur, till barnet.

Hur utvecklar rabies?

Rabiesviruset i saliven framträder åtta till tio dagar före det att tecken på sjukdomen i djuret uppträder. Därför, även efter att ha blivit biten av ett normalt, friskt djur, är det nödvändigt att brådskande behandla såret med tvåltvål och konsultera en läkare för profylax.

Om möjligt ska djuret också tas till en läkare för vidare observation och undersökning.

Det finns två typer av rabiesvirus:

  • utomhus (vilda varianter av viruset, vanliga bland djur);
  • fast (denna typ av rabiesvirus används för att skapa vacciner).

Båda virusen har en liknande antigenisk natur, därför utvecklas immunitet mot det vilda viruset efter administrering av ett vaccin framställt av en fast stam.

Efter infektion sprider rhabdovirus genom nervfibrerna. Det är också möjligt hematogen och lymfogen spridning av viruset.

Viruset utmärks av sin tropism för acetylkolinreceptorer, vilket bidrar till nederlaget för många grupper av neuroner, utvecklingen av hyperstimulans av reflextypen och vidare, bildandet av förlamning.

Hjärnan hos en infekterad person påverkas av ödem, blödning och allvarliga nekrotiska och degenerativa förändringar. Vid rabies påverkas alla hjärnstrukturer. Regionen i den fjärde ventrikeln utsätts för de allvarligaste degenerativa förändringarna.

Tecken på rabies hos människor

Allvarlig skada på centrala nervsystemet leder till:

  • utveckling av konvulsiva sammandragningar av andnings- och sväljningsspänningar;
  • en kraftig ökning av salivation (salivation och kraftig svettning;
  • allvarliga sjukdomar i andningsorganen och kardiovaskulära system.

Vidare migrering av rabiesviruset i hela kroppen åtföljs av dess penetration i alla organ och utvecklingen av multipel organsvikt.

De första tecknen på rabies hos människor är utseendet på ärrets fenomen, oklara rädslor, depression. Därefter noteras tillsatsen av paroxysmer av rabies och olika fobier.

Ärrets ärr ligger i förekomsten av en stark brinnande känsla, liksom av smärta och försvårning vid biten. Sårhet sprider sig längs nervfibrerna som ligger på biten. Det finns också en stark rodnad och svullnad i ärret.

Paroxysmal rabies är patientens specifika svar på alla stimuli. Patienterna skakar, dra darrande händer framåt (kroppen tränger också av en skakning) och lutar huvudet tillbaka. Kännetecknas också av utseende av inspirerande dyspné (oförmågan att utföra ett fullständigt andetag).

De mest avslöjande fobierna (rädslan) för rabies är förekomsten av hydrofobi (rädsla för vatten), aerofobi (rädsla för luft), akustisk fobi (rädsla för olika ljud), fotofobi (rädsla för ljus).

Rabies klassificering

Av naturen av förekomsten är sjukdomen uppdelad i epizootiska urbana och naturliga rabies.

I kliniska former isoleras bulbar, meningoencephalitiska, cerebellära och paralytiska former.

Sjukdomens perioder är uppdelade i tre steg:

  • prekursorer (första etappen);
  • upphetsning (2);
  • förlamning (3).

Jag skiljer också två former av sjukdomen: våldsamma och paralytiska.

De första symptomen på rabies hos människor

De första tecknen på rabies hos människor kan ske så tidigt som en vecka efter biten, men oftast slutar incubationstiden för viruset en till tre månader efter biten.

Patienterna har feber (som regel är subfebril typisk), ärrfenomenet utvecklas, klagomål av generell sjukdom, uppkomsten av oförklarlig ångest, depression uppträder. Det finns sömnstörningar, kanske utseendet på mardrömmar och sömnlöshet.

Patienter klagar också på allvarlig torr mun, dålig aptit, huvudvärk, andfåddhet, takykardi.

Den första etappen av rabies varar från en till tre dagar.

I andra etappen sammanfogas uttalande excitation. Visas en av de mest specifika tecknen på rabies - en skarp hydrofobi. Rädslan för vatten är så stark att ett försök att ta ett glas vatten till patientens läppar orsakar utseende av en smärtsam spasma i struphuvudet och en kvävningsangrepp.

Patienter avvisar vatten, trots uttalad uttorkning och stor törst. Speciellt sträcker sig framåt skakande händer och små rubbande ansiktsmuskler. Sådana symptom uppträder inte bara när patienten ser vattnet, men också när han hör ljudet (öppen kran).

Aerofobi manifesteras av utvecklingen av en attack från friskluft. I vissa fall kan attacken åtföljas av uttalad aggressivitet, patienter försöker attackera sjukhuspersonalen. Perioder av aggression och våld åtföljs av uttalad salivation.

Det finns en skärpning av ansiktsegenskaper, retraktioner av ögonen, dilaterade elever.

Efter perioder av våld kommer patienten till sin sinnen och är fullt medveten om vad som händer. Patienterna kommer också helt ihåg allt som hände.

Efter utvecklingen av hydrofobi lever patienterna i flera dagar (sällan mer än sex dagar).

Patienten faller i "olycklig lugn" är ett tecken på ett nära dödligt utfall. Dödsorsaken är förlamning av hjärt- och respiratoriska muskler.

I enskilda fall är tysta rabies alternativ möjliga (vanligtvis efter en attack av vampyrfladder). Sjukdomen fortsätter med en förlamningsklinik utan upphetsningssteg.

Den totala varaktigheten av rabies är fem till åtta dagar. En längre tid av sjukdomen är extremt sällsynt.

Diagnos av rabies hos människor

För att göra en diagnos av rabies är historien att ta (djurbid) extremt viktigt. Om möjligt bör djuret fångas och undersökas.

De specifika symtomen på sjukdomen tas också med i beräkningen. Diagnos av rabies är uppdelad i livstid och posthumous.

Analys av rabies hos människor

Livslängd utförs med hjälp av:

  • virologisk studie av biologiskt material (saliv, cerebrospinalvätska);
  • PCR, IFA, REEF;
  • hornhinna tryck.

För post mortem diagnos användes elektronmikroskopi av frusen hjärnvävnad, immunohistokemiska studier av hjärnan, liksom genomförande av MFA eller PFA.

Allt arbete med rabiesvirus utförs endast i specialiserade laboratorier i enlighet med de strängaste säkerhetsåtgärderna och protokollen för hantering av särskilt farliga infektioner.

Behandling av rabies hos människor

Försök görs för att behandla rabies gamma globuliner, men det finns inga bevis på deras effektivitet.

Hittills har endast sex fall av överlevnad efter rabies rapporterats. Den mest kända patienten är Gina Gis, som behandlades enligt Milwaukee-protokollet.

Detta är en experimentell behandlingsmetod som utvecklats av Dr. Rodney Willoughby. Terapi består i att introducera patienten till ett tillstånd av artificiell koma (för att skydda centrala nervsystemet tills kroppen utvecklar antikroppar mot viruset) och användningen av antivirala medel.

Patienten spenderade sju dagar i koma. Den totala behandlingen tog 31 dagar. Ytterligare studier har visat att hennes hjärna inte skadades. Mentala och kognitiva funktioner har blivit fullständigt bevarade.

Förebyggande och vaccination mot humant rabies

Efter djurbett måste du omedelbart tvätta såret ordentligt med tvål och rinnande vatten, behandla med alkohol och jod. Det är strängt förbjudet att cauterize eller excise såret, eftersom detta bidrar till spridningen av viruset.

Efter behandling på sjukhuset är såret pulveriserat med pulver som innehåller rabies gamma globuliner.

40 injektioner mot rabies i magen är inte inställda. Denna metod är föråldrad.

Vaccination mot rabies hos människor ska ges senast två veckor från bettidpunkten. Efter den angivna perioden är det praktiskt taget inte effektivt.

Rabies vaccinationsschema

För närvarande används följande rabiesvaccinationsschema för människor: 1 ml vaccin fem gånger per dag av en bit. Drogen injiceras i axeln eller låret. Därefter injiceras rabiesvaccinet den tredje, sjunde, fjortonde, tjugoåtta (eller trettionde) och nittionde dagen efter bettet.

Injektionen på 28 eller 30 dagen beror på tillverkaren av vaccinet.

För svåra bett eller sen behandling (10 dagar efter biten) administreras rabies gamma globuliner förutom vaccinet.

Vaccinationer rekommenderas för djurarbetare, jägare, forskare, veterinärer etc. Rabiesvaccinet gäller i ungefär ett år. Därför är vaccination endast angiven på dagen för bettet + på tredje och sjunde dagen för patienter som har blivit bitt av djur ett år efter en fullständig vaccinationsperiod.

Profylaktiska vaccinationer utförs vid behandling, liksom på sjunde och trettionde dagen. Ett år senare visas den första revaccinationen (en administrering), med en ytterligare introduktion av vaccinet vart tredje år (en enda administrering av vaccinet).

Kompatibilitet med humant rabiesvaccin och alkohol

Alkoholanvändning ökar risken för att utveckla oönskade reaktioner på en rabiesvaccin.

Användningen av glukokortikosteroider och immunosuppressiva medel är också kontraindicerad.

Är det möjligt att blöta ett rabiesvaccin?

I instruktionerna för vacciner finns det inga uppgifter om vaccinationsvattnet. Vaccinationsplatsen rekommenderas dock inte att gnugga aktivt under badning. Det är också lämpligt att avstå från att besöka bastun (överhettning är kontraindicerad).

Under profylaktisk vaccination bör överhettning, hypotermi eller överdriven fysisk aktivitet undvikas.

Biverkningar av humant rabies vaccination

Biverkningar av vaccinet kan manifesteras genom utveckling av ödem på injektionsstället, smärta, feber, störningar i mag-tarmkanalen i dyspeptisk natur, artrit, en ökning av lymfkörtlar.

Artikel utarbetad
infektionssjukdomar läkare Chernenko A.L.

Är det möjligt att överföra rabies från person till person

Rabies är en akut virusinfektion från den zoonotiska gruppen. Det orsakar uttalade symtom på skador på nervsystemet, och utvecklingen leder alltid till döden. Man tror att de viktigaste bärarna är djur. Men många bryr sig om rabiesviruset överförs från person till person. För att förstå detta problem måste du överväga infektionen lite närmare.

infektion

Rabiesviruset kan komma in i kroppen obemärkt. Utgångspunkten blir den plats genom vilken infektionen inträffade. Därifrån börjar viruset sprida sig och närmar sig hjärnan. Parallellt prolifererar hans celler, vilket ökar deras effektivitet. Varje timme stiger de högre och högre, och patientens kropp upplever nya problem. Efter en tid skadas hjärnan och ryggmärgen och CNS upphör att fungera fullständigt.

Av speciell fara är infektion vid punkter nära huvudet. Detta beror på det faktum att den tid som krävs för att nå hjärnan kommer att vara mycket begränsad. Som ett resultat kan läkare inte kunna vidta alla nödvändiga åtgärder för att förhindra att virus utvecklas i en smittas kropp, varför döden blir oundviklig.

Virusets främsta bärare är vilda djur och boskap: rävar, vargar, igelkottar, badgers, tvättbjörnar, gnagare, får, kor, grisar, getter och några andra arter. Du kan också få från en katt eller en hund, och de vanligaste sjukdomarna är för den senare. Alla vet hur rabies överförs från hundar till människor. Detta händer genom en bit. De är också smittade från andra djur.

Viruset finns i spyttkörtlarna, där det blir 1-7 dagar innan de första symptomen uppträder, och sprider sig bäst när det går in i en hälsosam organisms blod. Det är därför som sjuka djur inte kan tveka efter en bit. Andra infektionsvägar är inte uteslutna:

  • Skada på det sjuka djurs klor
  • Kontakt av skadad hud med ett föremål på vilket det finns saliv av ett sjukt djur;
  • Saliv in i slimhinnorna i ögon, näsa eller mun.
  • Slaktkroppar av ett djur som bär rabies
  • Luftburna (när i en grotta med sjuka fladdermus).

Viruset kan också överföras till fostret från en infekterad mamma under graviditeten eller till människor vid transplantation av inre organ, men endast isolerade fall registreras. Hanteras rabies från person till person i vardagen? Teoretiskt kan man smittas genom en kyss, om en frisk person har sår i munnen. Sannolikheten för överföring av viruset från person till andra är dock så liten att den absoluta majoriteten av specialister tenderar att betrakta den som noll.

Varje år dör mer än 50 tusen människor av rabies, och de flesta infektioner uppträder under vår- och sommarmånaderna.

symtomatologi

Inkubationsperioden för infektion med rabies varar från 10 dagar till 3 månader. Det finns sällsynta fall då patienterna kunde leva utan några symptom under ett helt år. Den exakta frekvensen av virusets spridning beror på infektionsmetoden, bettens eller djupets djup, om en person har lidit av dem, infektionspunkten, mängden saliv som har gått in i kroppen och typen av bärardjur. Sjukdomen i sig, från början av symtom, kan variera från 5 till 12 dagar. Det sker emellertid i tre steg, var och en har sina egna specifika symptom.

Första etappen

Varaktigheten av det första steget är från 1 till 3 dagar. Vid denna tidpunkt har patienten svaga symptom som kan förväxlas med vissa andra sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • Obehagliga nagande smärtor vid sårplatsen;
  • Inflammation och svullnad om det skadade området av huden redan har cicatrized;
  • Stabil kroppstemperatur från 37,0 ° till 37,3 ° C;
  • Svaghet, illamående och kräkningar, vanliga huvudvärk
  • Ökad ångest, ogrundad rädsla;
  • Irritabilitet, apati och depression;
  • Brist på aptit, dålig sömnkvalitet, frekventa mardrömmar;
  • Hallucinationer (när de smittas av ett infektiöst djur i huvudområdet).

Efter de första dagarna i det första skedet förvärras patientens tillstånd och rabies flyttas till nästa nivå.

Andra etappen

Upphetsningsskedet är det andra steget i utvecklingen av viruset i människokroppen. Det kan följa med patienten i 2-3 dagar och är som regel paroxysmal i naturen. Därför kan det i vissa fall inte detekteras omedelbart. Följande symptom är karakteristiska för detta stadium:

  • Stark excitabilitet, livlig reaktion på händelser, överdriven känslighet;
  • Aggressivt beteende, skrika på andra, frekventa konflikter;
  • Sällsynta och korta andetag;
  • Ökad hjärtfrekvens, ökad svettning, salivation;
  • Kramper i ansiktsmusklerna när de utsätts för starkt ljus eller högt ljud;
  • Hydrophobia, kramper när man försöker dricka vatten, liksom vid sitt utseende eller ljud;
  • Utspädning av eleverna, fördröjning av blick på en punkt, utskjutning av ögonbollarna.

Ibland under en attack inträffar döden. Om manifestationer upphör, börjar personen igen att uppträda tillräckligt och återvända till sin verksamhet.

Tredje etappen

Det sista steget varar bara en dag. Det åtföljs av utseendet av mycket allvarliga symptom och slutar med patientens död. En person som är infekterad med rabies i detta skede har följande symtom:

  • Avbrytande av anfall och hallucinationer
  • Emosionell likgiltighet, mental lugn;
  • Överträdelse av känsligheten hos hud och muskelvävnad;
  • Förlamning av muskler och vissa inre organ
  • Ökningen i kroppstemperatur till 42 ° C;
  • Ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket.

En dag efter början av sista etappen är patienten förlamad i hjärtat eller andningscentret, vilket orsakar omedelbar död.

Rabies kan förekomma atypiskt, skiljer sig i frånvaro av några symtom eller snabb progression, och döden kan ibland inträffa även efter sjukdomsdagen.

Första hjälpen

När en person har anledning att tro att han kan smittas med rabies, ett brådskande behov av att konsultera en läkare. Men det är lika viktigt att ge dig själv första hjälpen, samt ta hand om säkerheten. Detta är särskilt fallet när offret blev biten av ett husdjur som har blivit bärare av ett farligt virus.

Omedelbart efter biten gör du följande:

  1. Ring en ambulans eller välj närmaste sjukhus (trauma center).
  2. Fäst ett husdjur, isolera det från andra människor och djur, eller ring hälsotjänsten via en räddningstelefon.
  3. Tvätta såret med rent vatten genom att använda hushållssepa, försöka orsaka allvarlig blödning för att ta bort viruset från blodet och gå till sjukhuset.
  4. När läkaren vidtar alla nödvändiga åtgärder, ska du vara säker på att visa veterinären när du återvänder hem.

Identifiera rabies hos husdjur kan vara dig själv. Det kommer emellertid att vara möjligt att göra detta först efter det att sjukdomen har utvecklats aktivt, och bäraren blir smittsam ungefär en vecka innan. Därför kan du i vissa fall plocka upp viruset även från ett uppenbart friskt husdjur. Symtomen kommer dock att hjälpa till att identifiera ett garanterat sjukt djur. De inkluderar:

  • Önskar att nibble eller klia en bit på ett annat djur;
  • Dilaterade elever som äter oätliga föremål
  • Ökad salivation, skumhet och kräkningar;
  • Stark hydrofobi (visas inte alls);
  • Aggressivt beteende, försöker fly från hemmet.

Att veta exakt hur människor smittas med rabies, många kommer att kunna skydda sig. Om symtomen kan upptäckas i husdjuret före direktkontakt med honom, ska det omedelbart överföras till veterinärerna, var särskilt försiktig under transporten, eftersom någon attack från hans sida kommer att vara extremt farlig. Efter att ha bekräftat diagnosen ska djuret slänga alla sina leksaker, vilket kan förbli saliv.

Om ett sjukt djur lyckades bita en person, så ska såret inte behandlas med en alkohollösning, jod eller antiseptika, och det är strängt förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker.

behandling

Doktorns första uppgift är att göra en brådskande diagnos. I vissa fall är det tillräckligt att undersöka och veta att personen blev biten av ett vilddjur eller vilddjur. Ibland kan offret ta blod för att utföra en minimal analys, eller undersöka ögonskalet. Efter denna behandling är ordinerad. Det borde börja omedelbart, för när de första symptomen uppträder är sannolikheten för död 100%, även med alla droger.

Patienten börjar prika specialmedlet "COCAW" enligt ett visst schema: 0 dag, 3 dag, 7 dag, 14 dag, 30 dag och 90 dag. Injektionen utförs i deltoida muskeln och vaccinet administreras till små barn genom låret. Dosen är endast 1 ml. När behandlingen är klar kommer offret att utveckla immunitet mot rabies, vilket kommer att ligga i ett år.

Ibland är det dessutom nödvändigt att använda en annan behandlingsmetod. För att göra detta injiceras patienten rabies immunoglobulin i såret eller skinkan. Det används dock i praktiken ganska sällan, för dess användning är endast nödvändig i svåra fall. Introduktionsschemat: 0 dag, dag 3, dag 7, dag 14 och dag 28.

För behandlingsperioden och de närmaste sex månaderna av livet är patienterna förbjudna att dricka alkohol, överarbete, gå till badhuset och överkolkningen. Om du följer alla regler och tar mediciner, kommer du snart att kunna börja leva som tidigare.

Du kan skydda dig själv med förebyggande vaccination. Doktorer rekommenderar dock inte detta eftersom Ett sådant behov är bara för personer i riskzonen (veterinärer, resenärer, patologer).

År 2005, i USA, kunde läkare bota en flicka för rabies genom att komma in i en långsiktig artificiell koma. Sådan framgång förklaras av det faktum att viruset endast har en tillfällig effekt, varefter den upphör att påverka de infekterade.

slutsats

Trots kontroversiella åsikter från läkare om det är möjligt att få rabies från en person, finns det ingen anledning till oro. Först blir patienten smittsam endast några dagar före symtomstart. För det andra är sannolikheten för överföring av viruset till en annan person extremt liten. Det räcker att inte kontakta patientens saliv för att minska alla risker till noll.

Vad är rabies och när ska man frukta det?

Idag är rabies fortfarande en av de farligaste sjukdomarna. Detta beror på det faktum att det inte finns botemedel mot det, och infektionsfrekvensen minskar inte. Varje år registreras fall av humana fall av rabies i mer än 150 länder runt om i världen. Samtidigt dör årligen cirka 55 tusen människor. Dessa är främst invånare i asiatiska och afrikanska länder, men tragedier uppträder också på andra kontinenter.

Barn är en särskild riskgrupp för rabies. De är mer slarviga och oftare i kontakt med djur, utan att betala ta bilder till hotande symtom. Nästan hälften av alla dödsfall är bland barn under 15 år. Varje år måste mer än tio miljoner människor immunisera mot rabies.

Vad är rabies?

Rabies är en av de farligaste infektionssjukdomarna som orsakas av rabiesviruset. Alla varmblodiga varelser, till vilken man hör, är föremål för det. Den huvudsakliga vägen för överföring av rabies är genom bett av smittade djur. Viruset utsöndras i sitt saliv och när bitarna går in i blodet. Dessutom kan det hamna i människa blod genom repor och skador.

Viruset från platsen för biten längs nervfibrerna kommer in i ryggmärgen och sedan till huvudet. Där multipliceras det och orsakar irreversibla förändringar i hjärnan. Och därifrån sprider den sig över hela kroppen, inklusive, saliv. Viruset påverkar nervcellerna, vilket leder till ökad irritabilitet och aggressivitet hos patienten, liksom dålig samordning, spasmer, förlamning och en mängd andra symptom.

Viruset är ganska stabilt i miljön. Den tolererar lätt låga temperaturer och kan lagras fryst i flera månader. Men medan han kokar dör han genast. Direkt solljus och ultraviolett strålning är också destruktiva för viruset. Nästan alla desinfektionsmedel kan döda honom.

Hur sjukdomen uppträder hos människor

En av farorna med rabies är svårigheten att diagnostisera det. Inkubationstiden för sjukdomen kan variera kraftigt och vara kort, från 9 dagar och lång, upp till 99 dagar, men i genomsnitt 30-40 dagar. Om biten ligger på huvudet kan denna period förkortas och förlängas om bettet var på benen. Under inkubationstiden kan en person känna sig normal, ibland värk i buken.

Efter inkubationsperioden förekommer de första symtomen på sjukdomen. De är lätta att förväxla med någon annan infektion som de vanligaste symtomen är huvudvärk, trötthet och allmän sjukdomskänsla, lätt feber, snuva, hosta, halsont, och mag-tarmsjukdomar, till exempel, kräkningar, diarré och buksmärtor.

Rabies, Symptom och Behandling

Därefter kommer akuta neurologiska störningar. En person kan alternativa perioder av apati och ångest, vilket också kan åtföljas av aggressivt beteende. Offret kan försöka springa iväg eller attackera, hallucinationer uppträder, psyken är grundligt störd. Oftast observeras också spasmer i struphuvudets muskler, vilket snedvrider ansiktet och leder till kräkningar och hicka. Efter 1-2 dagar läggs kall klibbig svett och överdriven drool till symptomen.

Denna period varar 2-4 dagar, och om den infekterade personen inte dör under denna tid, kommer den in i det paralytiska scenen. Patienten återvinner och lugnar sig, han kan äta och dricka, men takykardi, salivation ökar gradvis, trycksänkning, slöhet och apati ökar. Gradvis visas pares av lemmar och nerver. En persons temperatur stiger till mycket höga höjder, och som ett resultat dös han av förlamning av andningsorganen och hjärt- och kärlscentra. Det sista steget varar 1-3 dagar.

Vanligtvis från de första symptomen till dödsfallet tar det 3-7 dagar. Ibland kan sjukdomsförloppet förändras - till exempel efter en bit fladder är det praktiskt taget ingen upphetsningstid, förlamningar börjar omedelbart.

De mest troliga sätten att infektera

Rabiesviruset finns i salivet hos ett sjukt djur. Infektion uppstår när viruset går in i blodet, vanligtvis under en bit. Man måste komma ihåg att viruset i saliv kan dyka upp 1-7 dagar före de första symtomen på sjukdomen, så att du även kan smittas av ett djur som såg friskt ut.

Men en bit är inte det enda sättet att överföra viruset, så när man arbetar med vilda eller omedelbara djur måste man vara så försiktig som möjligt. Möjliga sätt att överföra rabies inkluderar:

  • genom ingrepp av saliv hos ett rapsdjur på näsan, ögon, mun och skadad hud i slemhinnorna
  • genom repor, som appliceras med klor, som djuren slickar på sina tassar och det kan finnas salivpartiklar med viruset på dem.
  • under slaktkroppen av ett sjukt djur genom repor och sår på händerna.

atypiska fall av infektion eller ovanliga sätt inom medicinen beskrivs också - till exempel, droppen som är möjligt endast på en mycket hög, nästan ingen naturligt förekommande viruskoncentrationen i luften. Det har varit isolerade fall av infektion genom placentan under graviditet och vid transplantation av vävnader och organ. Det fanns också fall av infektion av djur genom matsmältningskanalen efter att ha ätit rå kött, människor har ännu inte smittats. Detta beror på det faktum att viruset sällan kan tränga in i blodet och körtelorganen och under matlagning dör det omedelbart.

Hur man får rabies

Ibland når rädslan att bli smittad med rabies hos människor, når de går till sjukhuset för vaccination, även om det inte finns något hot om infektion. Möjligheten att infektera är utesluten när:

  • djurets saliv föll på intakt hud;
  • biten föll på kläderna och det var inte skadat.
  • såret lämnas av fågelns klor;
  • kokt kött eller mjölk av ett sjukt djur förbrukades;
  • bittdjur, vaccinerat mot rabies under hela året och inga farliga tecken med icke-farlig lokalisering av biten.

Om husdjuret har bett, är det nödvändigt att ställa honom att titta på. Vid utseendet av symtom på en sjukdom i honom är det nödvändigt att inleda en kurs av vaccination av den bittrade personen. Bett av något djur är en situation där du måste vara försiktig, eftersom läkemedlet för rabies ännu inte har uppfunnits.

Överförs rabies från person till person

Mänskliga rabies, symtom och behandling av rabies

Rabies är en farlig virussjukdom som påverkar människans hjärna och nervsystem. Den som inte har vaccinerats mot rabies kan smittas av att bli biten av ett infekterat djur. Om du inte börjar behandla i tid, kommer sjukdomen att bli dödlig.

Rabies är en zoonotisk infektion (överförd till människor från djur). Infektion är möjlig om saliv av ett sjukt djur kommer in i en persons blod. Detta kan inträffa när en bit, eller om djuret först slickade sina klor och sedan repade personen. Det finns också fall av infektion när saliv av ett sjukt djur faller på ett öppet sår på en persons hud. Oftast överförs rabiesviruset till en person av en sjuk hunds bett.

I princip kan rabiesviruset också överföras från person till person, förutsatt att en person som är smittad med rabies börjar bita friska människor. Men i praktiken är sådana fall nästan aldrig förekommande.

Rabies kan skada alla däggdjur, men människor blir oftast smittade med sjukdomen från följande djur:

diagnostik

Om rabies misstänks, börjar behandlingen vanligtvis tills diagnosen är helt bekräftad.

Diagnosen rabies är gjord i fall där det finns till och med en minimal sannolikhet för infektion. Till exempel, om en räv har bett dig när du besöker en skog, föreskriver läkaren förebyggande behandling. Samma behandling är föreskriven vid en svängning av en omedelbar hund.

Laboratoriediagnos av rabies är endast möjlig vid scenen när en person har primära symtom. Men när symptom uppstår blir sjukdomen oåterkallelig.

Symptom på rabies

De primära symptomen på rabies är vanligtvis mindre, men snart blir de extremt allvarliga.

Inkubationsperioden från infektionstiden med rabiesvirus varar normalt från två till tolv veckor. Emellertid kan inkubationsperioden under vissa förhållanden sänkas till fyra dagar eller öka till ett år.

Tänk på de primära symptomen på rabies:

- Hög temperatur (38º C och högre);

- sömnproblem

Ungefär hälften av patienterna upplever smärta och stickningar vid infektionsstället (bett). De primära symptomen uppträder från två till tio dagar och sedan går sjukdomen in i andra etappen.

Det finns två typer av andra etappen rabies:

1. Exuberant rabies. Följande symptom och manifestationer är karakteristiska för denna sjukdomsform:

- nonsens - räkna saker som uppenbarligen inte är sanna

- hög temperatur (feber)

- stadig erektion (hos män).

Patienter har rädsla för vatten (hydrofobi). Initialt börjar detta tillstånd som ont i halsen och vissa svårigheter vid sväljning, som senare blir till spasmer. Spasms visas även om någon, med patienten, säger något om vatten. Rädsla för starkt ljus utvecklas (fotofobi).

Några dagar efter att dessa symtom började faller offeret i koma och dör av hjärta eller lunginsufficiens.

2. Tyst rabies (paralytisk). När den paralytiska formen av kursen av rabies kännetecknas av muskelsvaghet, förlust av känsla och muskelförlamning. Förlamning börjar vanligen med armarna och benen och sprider sig i hela kroppen. Som med våldsamma rabies utvecklar patienten spasmer och han dör av hjärta eller lunginsufficiens.

När ska man gå till doktorn?

Om du har blivit biten av en hund, eller blivit biten eller repad av vilddjur, var noga med att konsultera en läkare.

Omedelbart efter biten måste du göra följande:

- skölj såret med vatten

- behandla såret med alkohol (stark alkohol, såsom vodka);

- kontakta den närmaste medicinska institutionen med hjälp.

Rabies behandling

Om det finns risk för rabies i ditt område kommer du att få profylaktisk behandling. Denna behandling innefattar en kurs av vaccination mot rabies, vilket förhindrar spridning av infektion i kroppen och skador på hjärnan och nervsystemet.

Om patienten redan har börjat utveckla symtom, så är behandlingen nästan värdelös och sjukdomen kommer som regel att sluta i döden. Det är därför det är oerhört viktigt att ansöka till sjukhuset omedelbart efter biten, utan att fördröja besöket till läkaren även nästa dag.

Rabies Prevention

Rabies (hydrofobi, hydrofobi) är en farlig smittsam sjukdom som orsakas av rabiesviruset. Rabies orsakssamband är ett neurotropt virus som orsakar specifik encefalit (hjärnans inflammation) hos djur och hos människor. Efter symtomens början kan patienten som regel inte räddas.

Rabies kan bara smittas från ett sjukt djur. Från person till person överförs inte rabiesvirus, även om det i vissa fall fortfarande är möjligt att infektera (fall av rabiesinfektion under hornhinnetransplantation).

Rabiesviruset infekterar alla typer av varmblodiga djur, så att alla djur kan vara bärare.

Den farligaste som bärare av vilda djur är rävar (infektionens största reservoar), vargar. Från hemmet - katter och hundar. Gnagare (ekorrar, kaniner, möss, råttor, marsvin) är mindre farliga. Den största sannolikheten för infektion från rävar och strövhundar som lever utanför staden, på vår och sommar.

Inkubationstiden för sjukdomen bestäms av skadans lokalisering och svårighetsgrad och varierar från flera dagar till 1 år eller mer.

Sändning av patogen sker genom direkt mänsklig kontakt med infektionskällan (djur) som ett resultat av en bit, saliv och annan skada på huden eller yttre slemhinnor, och en aerosolmekanism för överföring av infektion är också möjlig.

Inkubationsperioden för immuniserade personer är i genomsnitt 77 dagar och för unimmunized personer - 54 dagar. Sandsynligheten för infektion beror på omständigheterna (till exempel om ett rapsdjur biter en person genom kläder, eller om biten orsakade kraftig blödning, är smittsäkerhetsrisken mindre). Biteplatsen spelar också roll: ju närmare huvudet, desto större är risken att utveckla sjukdomen och inkubationsperioden är kortare. Men om sjukdomen redan har utvecklats, fortsätter den alltid lika.

En av de viktigaste tecknen på en mänsklig sjukdom är hydrofobi med faryngeal muskelspasmer vid syn på vatten och mat, vilket gör det omöjligt att dricka ett glas vatten. Inte mindre vägledande symtom aerofobi - muskelkramper som uppträder med minsta luftrörelse.

Urgent vaccination efter infektion med virus hjälper vanligtvis till att förhindra symtomutveckling och bota en person. Människor som har blivit bitt av rabbiga eller okända djur vaccineras mot rabies. Den senare kombineras med introduktionen av rabieserum eller rabiesimmunoglobulin djupt in i såret och in i mjukvävnaden runt den. Effektiviteten av vaccination är direkt relaterad till behandlingstiden efter att ha blivit biten av ett djur. Ju tidigare en person vänder sig till en läkare för hjälp, desto större är chansen.

Förebyggande av rabies är kampen mot rabies bland djur: vaccination mot rabies hos inhemska, hemlösa och vilda djur. För personer som är bitta av raka eller okända djur, ska lokal behandling av såret utföras omedelbart eller så snart som möjligt efter att ha bett eller skadats; såret tvättas rikligt med tvål och vatten och behandlas med 40-70 grader alkohol eller tinktur av jod;.

Om du har blivit biten av ett djur så är det nödvändigt:

  • Ring omedelbart nödrummet, eftersom framgången med rabiesprofylax beror starkt på hur snabbt du vände om hjälp till läkaren. Det är tillrådligt att informera läkaren i akutmottagningen om följande uppgifter - en beskrivning av djuret, dess utseende och beteende, närvaron av kragen, omständigheterna i biten.
  • Utför en kurs av vaccinationer som föreskrivs av en läkare. Ingen har gjort fyrtiotre injektioner i magen länge, du kommer att ges ett vaccin och får gå hem. Och så fem eller sex gånger. En inpatient kan bli biten om hans tillstånd är speciellt gravt, revaccinerat, liksom personer som har nervsystemet eller allergisk sjukdom, gravida kvinnor och personer som vaccinerats med andra vacciner under de senaste två månaderna.
  • Vid vaccinationen och efter 6 månader efter det är nödvändigt att avstå från att använda alkohol.
  • Det rekommenderas inte att överbelastas, överkylas eller överhettas. Det måste komma ihåg: rabies är en dödlig sjukdom, den kan inte botas, men när det gäller ett bett eller ett pettingdjur kan sjukdomen förebyggas genom en tidig behandling av terapeutisk och profylaktisk vaccination. Effektiviteten av vaccination är direkt beroende av behandlingstiden för hjälp efter en bit.

För att förhindra rabiesinfektion rekommenderas jägare att ta emot en förebyggande vaccination mot rabies, avstå från sköljning och skärning av djurkroppar tills resultaten av en undersökning av döda djur för rabies från veterinärlaboratoriet erhålls. Låt inte ovaccinerade hundar jaga vilda djur. För att förhindra rabiesjuka är det nödvändigt att genomföra årlig förebyggande vaccination mot rabies hos hundar, oavsett deras anslutning och, om så är nödvändigt, katter.

Hur överförs rabiesvirus

Modern vetenskap och medicin idag är absolut maktlös i kampen mot livet för människor som är infekterade med rabies. Eftersom ingenstans i världen finns en bot som kan tåla detta virus, och antalet infektionspraxis minskar inte. Mer än 150 länder runt om i världen lider av effekterna av rabiesviruset.

Statistiken är en besvikelse: varje år dör mer än 50 tusen människor som en följd av sjukdomen. I grunden infekterar viruset människor i asiatiska och afrikanska länder.

Barn är mest utsatta för infektion, eftersom hälften av de rapporterade infektionsfallen uppträder hos unga patienter under 16 år. Barn är mest betrodda av djur och oftare vuxna kontaktar dem, vilket leder till de mest hemska konsekvenserna. För att förhindra sjukdomen vaccineras befolkningen årligen mot rabies, varigenom mer än 10 miljoner människor passerar.

Vad är sjukdomen

Rabies är en viral infektion som förstör CNS nervceller. Sjukdomen uppstår med uttalade tecken på nervsystemet (aggression, demens) och leder slutligen till organismens död.

Den främsta orsaken till sjukdomen är ett virus som osynligt tränger in i immun- och nervsystemet, sprider sig snabbt i hela kroppen och förstör olika delar av ryggmärgen och hjärnan. Som ett resultat, misslyckas många funktioner i centrala nervsystemet, och viruset infekterar kroppens nervösa vävnader, slemhinnorna och huden påverkas.

Viral infektion överförs från infekterade quadrupeds till människor. Det uppstår efter att ha blivit bett av ett vildt infekterat djur. Det finns ett annat alternativ - överföring av rabies genom en skrap eller ett öppet sår / nötning på en persons kropp, när en infekterad tetrapod kommer in i det skadade området eller den öppna slemhinnan. Rabiesbärare är inte bara vilda djur. Nötkreatur, husdjur kan också infekteras från ett annat djur. De vanligaste bärarna av viruset är vilda rävar, badgers, tvättbjörnar, igelkottar, vargar, gnagare. Bland husdjur, boskap, hundar och katter, som har fritt utbud och kan hittas med vilda djur, påverkas mestadels.

Infektionshastigheten beror på många faktorer. Till exempel beaktas lokaliseringen av biten, dess djup och intensiteten hos djurets salivation. Särskilt farliga är sår i ansiktet, i huvudet och händerna på en persons övre extremiteter.

Det finns fall av överföring av rabies från person till person. Men de är mer troliga undantag från reglerna än påståenden. Överföringsmetoderna är likartade, infektionen sker på samma sätt som vid djur, genom saliv och öppna slemhinnor.

Hur kan du inte få smittsam sjukdom

En person i panik är benägen att omvärdera situationen och i ett tillstånd av panik och rädsla rusar huvudet till sjukhuset för vaccination mot rabies, även när det inte är nödvändigt. Fall där hotet med infektion med rabies inte existerar:

  • rabies kan inte överföras om saliv av ett djur har nått ett intakt område av huden och inte har rört slemhinnorna;
  • repor eller annan skada på huden orsakades av en fågel;
  • Under attacken skadade inte djuret även ytterkläderna, kontakt med kroppen uteslutes;
  • i bruk bearbetades (kokt, rostat) kött eller kokt mjölk av smittad nötkreatur;
  • biten gavs till djur som vaccinerades under året som inte hade några uppenbara tecken på sjukdom;
  • virusinfektion finns exklusivt i djurets spyt. Det finns ingen infektion i urinen, avföringen och blodet.

Det finns en sådan sak som lisophobia - rädslan för att vara infekterad med rabies. Detta är en ganska sällsynt sjukdom och behandlas med hjälp av psykoterapeutiska metoder eller hypnos.

Det är känt hur rabies överförs, men du måste veta att när du biter ett husdjur måste du övervaka det. Om djuret börjar visa tecken på infektion inom några dagar är det angeläget att börja vaccinera den drabbade personen. Det är viktigt att veta hur man kan få ett virus och undvika sådana situationer, för i den moderna världen finns det ingen panacea för rabies.

symtomatologi

Inkubationstiden kan variera för varje person på olika sätt, eftersom dess längd beror på bitens plats och djupet av skadorna. Om huvudets yta påverkas är ansiktet cirka 15-20 dagar. När en fot eller ben biter kan denna period vara upp till ett år, tillsammans med obehagliga känslor. Det har funnits fall i världen där hundrabies manifesterade sig bara 2-3 år efter bettet.

Det finns tre perioder av sjukdomen: depression, agitation och förlamning.

Den första perioden är depression. Under denna period kan en person som är smittad med rabies känna en brännande känsla, klåda på platser som tidigare påverkats. Ibland är det möjligt att känna svullnad och hyperemi i området med det tidigare såret.

Det mänskliga nervsystemet är deprimerat, han är inte i gott humör, hans aptit och sömn är borta, ångest, panik, rädsla, apati för allting verkar.

Nästa period är spänning. Det kan börja sin handling på tredje dagen och manifestera sig som en hög temperatur, över 37 grader. Samtidigt kan olika fobier utvecklas, till exempel aerofobi eller hydrofobi, en ökning av pulsfrekvensen, en ökning av blodtrycket etc. Patienten blir aggressiv, kan uppträda otillräckligt, i stort sett ökar drool och tal blir ibland uppslamad.

Det mest uttalade symptomet är hydrofobi - ihållande törst, där en person inte kan dricka vatten på grund av spasmer i andningssväljningssystemet. I framtiden överträffar spasmerna patienten även i avsaknad av tankar om vatten. På grund av detta ökar aggressivitet och ilska ännu större fart.

På grund av den konstanta nervspänningen börjar spänningsperioderna öka och bli ljusare. En person med rabies kan förlora klarhet i medvetandet, uppleva visuella och auditiva hallucinationer. Samtidigt vara helt adekvat mellan attackerna och inser vad som händer med honom. Denna period kan variera ca 3 dagar.

Paralytisk period - slutlig. Under denna period ersätts spänningsfasen av depression. Patienten upplever apati. Kroppens muskler slutar att ofrivilligt ingripa, spasmen försvinner. Kroppstemperaturen stiger kraftigt, hjärtat börjar minska snabbare, förlamning av benen, immobilisering. Förlamning påverkar hjärt-kärlsystemet, andningssystemet och döden är i detta fall oundvikligt. Du kan förlänga patientens liv i flera timmar eller dagar med hjälp av konstgjord ventilation av lungorna, men döden kommer att inträffa om ungefär en dag, två.

Diagnos av sjukdomen

För att korrekt och snabbt identifiera diagnosen är det nödvändigt att överväga följande nyanser:

  • upptäcka en bit eller rep på ett djur hos en person
  • förekomst av symptom som är karakteristiska för rabies
  • laboratorieundersökningar av ögatets skal, i vilket viruset kan bestämmas av avtryck av ytan på skalet.

För att eliminera risken för infektion med rabies är det nödvändigt att genomföra vaccination i tid, vilket förhindrar infektion i 98% av fallen, eftersom detta problem är mycket allvarligt och leder till irreversibla konsekvenser - döden.

Tyvärr kan den slutliga bekräftelsen av diagnosen endast vara efter patientens död. Den utförs med hjälp av följande medel:

  • histologisk studie om närvaron i kroppen Taurus Babesh-Negri. Cortex-, cerebellum- och amnonhornet undersöks;
  • biologisk punktering. Hjärnceller från experimentella gnagare som får en dos av intracerebral infektion undersöks;
  • immunofluorescerande test. Neurala vävnader, spottkörtlar och hjärnceller undersöks för förekomsten av rabiesvirus.

Virusbehandling

När de första symptomen uppstår behövs akutvård vid patientens sjukhusvistelse, eftersom du kan bli smittad med rabies omedelbart efter bettet.

Finns det effektiva behandlingar för denna sjukdom? Nej, det finns symptomatisk behandling för att lindra patientens tillstånd och lindra lidande.

Människor som har rabiesvirus bör placeras i ett varmt rum utan starkt ljus och ljud. Enema från morfin, difenhydramin, aminazin eller pantopon administreras snabbt.

Med kraftiga spasmer i andningsorganen och oförmåga att andas luften själv är patienten ansluten till ett konstgjord andnings system som förlänger sitt liv. Immunoglobulin i närvaro av kliniska symptom är maktlös i kampen mot denna sjukdom.

Alla undrar om rabies kan övervinnas. Men i medicinhistorien finns det bara isolerade fall av återhämtning utan ytterligare konsekvenser efter en fullständig immuniseringsperiod med vacciner. I andra fall är prognosen nedslående - en person väntar på oundviklig död.

Förebyggande åtgärder

Primärt förebyggande bör inte bara bestå i att studera frågan huruvida det är möjligt att få rabies från husdjur och hur människor är smittade med varandra. Men hon måste också identifiera foci av infektion och metoder för att hantera dem. Det är nödvändigt att övervaka hälsan och skötseln av husdjur, för att genomföra sin tidiga vaccination, för att underlätta fångst av stridshundar.

Alla smittade djur ska omedelbart dödas och tas till laboratoriet för undersökning, biomaterialsforskning. Det är särskilt viktigt i fall där en person har lidit av detta djur. Med en bit eller annan skada på en person sågs en till synes frisk hund, den isolerades i ett speciellt rum i 10-14 dagar för att observera beteendet och utesluta infektion med rabies.

För dem som har konstant kontakt med djur är vaccination helt enkelt nödvändig, eftersom infektion kan uppstå även när djuret utfodras.

Det finns en uppdelning i specifika metoder för förebyggande och icke-specifika. Vid första etappen utförs olika typer av immunisering med hjälp av en rabiesimmunoglobulin och serum, liksom med ett specialkultivaccentin. Alla dessa metoder bör användas i ett komplex, för bara på detta sätt kommer de att ge ett effektivt resultat.

Nonspecifik profylax består av aseptisk behandling av sår med hjälp av tvållösning, ren vatten och jod. Det är inte nödvändigt att skada såret och leta efter de skadade kanterna. Behandlingen av såret slutar med en beläggning av skador med ett speciellt globulinbaserat anti-rabies-pulver.

Vaccinationsfunktioner

Behandling efter symptompåverkan och de första symptomen har inte längre effekt, så att rabies endast kan förebyggas i förväg med hjälp av förebyggande och vaccination.

Rabies vaccinationer anges i följande fall:

  • attacken av ett klart ohälsosamt djur med alla tecken på infektion i öppna hudområden;
  • infektion kan överföras genom skada av föremål som innehåller saliv hos ett infekterat djur
  • repor från ett djur som dog kort efter händelsen av okända skäl;
  • på grund av bett av en gnagare (dessa djur är ofta bärare av olika typer av infektioner);
  • kontakt med saliv av en smittad person, men endast i fall där det faller på slemhinnan eller på ett öppet sår;
  • rabies kan överföras sexuellt (oralsex).

Vaccination mot rabies kan orsaka ett antal biverkningar: rodnad, olika utslag, svaghet eller letargi, dyspeptiska störningar, feber, huvudvärk. Men alla dessa möjliga konsekvenser är oföränderliga med följderna av infektion.

Vaccination kan utföras på poliklinik och på sjukhuset beror allt på önskan och omfattningen av patientens skada.

Efter att ha gått in i vaccinet är det nödvändigt att begränsa dig själv i vissa saker: Alkoholhaltiga drycker ska uteslutas inte bara under vaccinperioden, men också i upp till sex månader efter det.

Rabies överföring

Hallå Mamma var på gatan, en okänd hund sprang upp och rörde ett ben med en klo, men bett inte. Blir rabies överfört via kloen? Tack på förhand.

Välkommen! Rädslan är inte förgäves, rabies är en allvarlig sjukdom som hotar inte bara bärarens liv. I grund och botten överförs rabies genom bett och lacerations orsakade av friska djur till infekterade djur. I det beskrivna fallet finns det ingen garanti för att hunden är infekterad, skratten kommer inte att orsaka att viruset skadas om djurets saliv inte slår på skäret. Däremot bör din mamma omedelbart göra ett möte med en smittsam sjukdomsläkare, donera blod för analys, utan att vänta på möjliga symtom.

Hur rabies överförs

Rabies är en dödlig sjukdom provocerad av ett virus som kräver omedelbar hjälp till en smittad person. Kända infektionsmetoder betraktas som en vektorbit. Under processen kommer saliv i det resulterande såret eller på friska slemhinnor. När viruset helt penetrerar människokroppen sprider det omedelbart längs nervändarna och går in i hjärnan och förstör nervsystemet. Om en person är biten av ett djur som vid första anblicken inte har några tecken på infektion kvarstår det anledning till oro.

Risken för bett innebär lokalisering. De allvarligaste skadorna hos en person är skador påkallad i livmoderhalsområdet. Därifrån tränger viruset snabbt in i hjärnan, vilket förkortar inkubationsperioden. Om ett sjukt djur gripit en person genom en bar kroppsdel, inte dold under kläder, är sannolikheten för smitta hög. Det spelar ingen roll vilken typ av djur som har blivit en bärare. De farligaste är hundar och vargar.

Rabies överförs om saliv av ett sjukt djur får repor eller skär på människokroppen. I sällsynta fall är det möjligt att smittas under obduktionen av ett djur eller en person som är infekterad med rabies. Mer sällan finns det fall av överföring av rabies från person till person, genom luftburna droppar, genom kläder och vatten.

Viruset överförs inte genom förorenad mat. Det är omöjligt att få rabies om djuret repormerar människokroppen. Rabiesviruset är i ett sjukt djurs saliv, om det inte har på slemhinnorna, skärningar, repor, sår - det är omöjligt att bli sjuk. Repor ska tvättas, behandlas med peroxid och jod, få en tidig vaccination.

Rabies överföring från djur

Vilda djur och husdjur blir frekventa bärare av rabies. I gruppen av farliga: rävar, vargar, igelkottar, gnagare, hundar, katter, får, getter, kor, grisar. Djur kan få rabies på vår, sommar och höst. Toppet uppstår på vår och sommar. Hos djur och människor manifesterar rabies sig på olika sätt, det har vissa utvecklingsstadier. I båda fallen utvecklas sjukdomen snabbt, inkubationsperioden är flera dagar. För infekterade djur är det karakteristiskt:

  • Perioden för inkubation av sjukdomen. Varaktigheten når tio dagar. Djuren blir rastlös, förlorar aptit, gnider hårda föremål.
  • Den andra perioden är tung (våldsam). Visas aggression mot människan, andra djur, börjar rikligt kasta, rädsla för vatten. Extrema virusinfektion leder till förlamning och död.

Hos katter kan sjukdomen förekomma i flera steg, när djuret blir aggressivt eller tvärtom tyst, tillgiven och apatisk. När viruset kommer in i människokroppen, orsakar det allvarlig inflammation. Multiplicera, viruset infekterar snabbt friska celler och vävnader, vilket leder till inre blödning, svullnad, anfall, förlamning.

Mänskliga rabies

Inkubationsperioden för en person är längre - upp till flera månader. Beror på patientens ålder, djup och plats för bett och andra faktorer. Hos människor, virussjukdom går igenom tre steg:

  • Den första etappen varar i fyra dagar. På bitens plats uppträder puffiness, rodnad, smärta och andra obehagliga symptom. Temperaturen stiger till trettioåtta grader, det finns rädsla, ångest, irritabilitet, en person förlorar sin aptit. Det är torr mun, andningssvårigheter, smärta i kroppen och muskler, depression och apati utvecklas, hallucinationer är möjliga.
  • För den andra etappen av sjukdomen kännetecknas en stark upphetsning och oförmåga att dricka vatten. En person är överkörd av konvulsioner, spasmer i kroppen, panik rädslor utvecklas. Det fysiska tillståndet försämras: huden blir blåaktig, pulsen ökar, eleverna dilaterar, salivflöden, förlamning utvecklas, nervsystemet störs. Staten varar i genomsnitt tre dagar. Personen är ömtålig, visar aggression mot andra. Många smittade med rabies lever inte upp till tredje etappen.
  • Det tredje steget är det svåraste. Det kännetecknas av starka rädslor, oförmågan att svara tillräckligt på världen runt omkring oss. Patienten kan inte flytta, vanligtvis är hans kropp styv med förlamning, musklerna är spända. Vid detta tillfälle förvärras alla symtom på sjukdomens andra etapp. Arbetet varar i två dagar, då dör patienten från att andningen slutar utan ångest.

Sjukdomen fortskrider i åtta dagar, under vilken en smittad person dör snabbt utan snabb hjälp.

Vad ska man göra om en infektion uppstår

För att förhindra rabies är det viktigt att vaccinera människor och husdjur i tid. Om en person redan är påverkad av sjukdomen, garanterar modern behandling inte återhämtning, idag finns det inte 100% rabiesbehandling. Specialister kan bara lindra symtomen på sjukdomen på sjukhuset.

Patienten vaccineras, föreskrivs smärtstillande medel, lugnande medel, stabiliserar hans vatten och mineralbalans och tryck, gör artificiell ventilation av lungorna. Tyvärr är prognosen för en sjuk person ogynnsam. De flesta patienter dör. Om det finns misstanke om infektion är det viktigt att inte tveka och rådgöra med en läkare!

Hur rabies överförs från katt till man

Katter, som hundar, hör till den grupp djur som är mest mottagliga för rabiesviruset, så riskerna med att stöta på tecken på rabies hos människor efter att ha repat en katt eller bitar är inte så små. På ett visst sätt är ett husdjur farligare än en vild. Om en person har extremt sällsynta möten med ett skogsdjur, tränger en huskatt in i vilket rum som helst, sover med ägaren i en säng och det är svårt att misstänka en bärare av en dödlig sjukdom.

Hur blir en person smittad med rabies från en katt?

Vid infekterade djur detekteras rabiesviruset i saliv 8-10 dagar innan de första kliniska tecknen uppträder. Med tanke på att inkubationsperioden är ganska lång kan ägarna inte vara medvetna om sjukdomsutvecklingen och utesluta till och med denna möjlighet.

Huruvida en person kan bli smittade med rabies från en katt beror på egenskaperna hos kontakt med ett sjukt djur. De kommer i 3 kategorier:

  • Jag - beröring, utfodring av djur, slickar en katt intakt mänsklig hud - med sådana kontaktskyddsåtgärder krävs inte.
  • II - Kramning av de öppna ytorna i huden när den är bitad, utseende av repor, nötningar;
  • III - biter, djup repor, kontakt av kattspytt med skadad hud eller slemhinnor hos en person.

Farligaste

Den första kategorin utgör inte ett hot mot hälsan, men den andra och tredje kategorin är exakt det fall då rabies överförs till människor. De kräver ett omedelbart genomförande av förebyggande åtgärder, eftersom de anses vara särskilt farliga.

Det bör inte glömmas att ju närmare biten är på människans hjärna - syftet med virusets resa genom kroppen - ju tidigare sjukdomen kan utvecklas.

Även av särskild fara är omfattande skador, d.v.s. Ju starkare kattbiten desto större är risken för infektion. Användningen av vaccinet är endast effektiv tills de första kliniska tecknen visas, därför med händerna och huvudet, det finns inte tillräckligt med tid att spara.

Hur man bestämmer om en katt är sjuk med rabies

Misstänkt tecken är djurets märkliga beteende, omotiverad, det vill säga inte orsakad av mänsklig aggression och mer uttalade symptom, beskrivs i detalj i vår artikel "Rabies hos katter: symptom och fara för människor". Omedelbart kommer misstankar om djur som inte vaccinerats mot rabies.

En exakt diagnos kan endast göras posthumt till djur efter att ha undersökt hjärnavsnitt. Det mest humana sättet att eliminera rabies är karantän: djuret är i en veterinärinstitution 10-14 dagar. Om katten har rabies, utvecklas sjukdomen till döds.

Vissa hälsoproblem kan ha symtom som liknar rabies (till exempel kan en främmande kropp i kattens mun ge upphov till kraftig drooling och oförmåga att stänga munnen), så det är mycket viktigt att du transporterar ditt husdjur till veterinären för att vara extremt försiktig.

Är alla smittade?

Naturligtvis är inte alla djur som biter av människor smittade med rabies. Även om viruset är närvarande, inträffar infektion endast i 1/3 av fallen. Detta beror på immunförsvarets arbete, liksom skyddsrollen hos kläder och hår.

Även om du eller dina närastående hade en kategori I - II kontakt med en ovaccinerad katt, tvätta såret ordentligt med rinnande vatten och tvål och ringa till närmsta akutrum. Det bör inte fattas lätt för detta: rabies är mycket mer utbredd än det som allmänt trott.

Intressant Om Katter